고혈압 기준은 진료실에서 잰 혈압이 수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상일 때다. 두 수치 중 하나만 넘어도 고혈압으로 분류된다. 정상 혈압은 수축기 120mmHg 미만이면서 이완기 80mmHg 미만이고, 그 사이 구간인 수축기 120~139 또는 이완기 80~89는 고혈압 전단계에 해당한다. 집에서 재는 가정혈압은 기준이 더 낮아 135/85mmHg 이상이면 고혈압으로 본다.
고혈압 기준 수치는 정확히 몇인가
혈압 수치는 아래와 같이 나뉜다. 수축기와 이완기 중 더 나쁜 쪽을 기준으로 분류하므로, 수축기가 118이어도 이완기가 92면 고혈압이다.
| 분류 | 수축기 혈압 | 이완기 혈압 |
|---|---|---|
| 정상 혈압 | 120mmHg 미만 | 80mmHg 미만 |
| 고혈압 전단계 | 120~139mmHg | 80~89mmHg |
| 고혈압(진료실) | 140mmHg 이상 | 90mmHg 이상 |
| 고혈압(가정혈압) | 135mmHg 이상 | 85mmHg 이상 |
가정혈압 기준은 왜 더 낮은가
병원에서 재면 긴장 때문에 평소보다 혈압이 올라가는 사람이 많다. 그래서 같은 사람의 혈압도 진료실에서는 높게, 집에서는 낮게 나오는 경향이 있고 가정혈압 기준을 5mmHg씩 낮춰 135/85로 잡는다. 병원에서만 높게 나오는 백의 고혈압, 반대로 병원에서는 정상인데 평소에는 높은 가면 고혈압을 구별하려면 가정혈압 측정이 필요하다. 혈압약 복용 여부를 결정할 때도 진료실 수치 하나보다 며칠간의 가정혈압 기록이 더 유용한 근거가 된다.
혈압은 어떻게 재야 정확한가
같은 팔, 같은 시간대에 같은 방법으로 재야 수치를 비교할 수 있다. 순서는 다음과 같다.
- 측정 30분 전부터 흡연, 음주, 카페인 섭취를 피한다.
- 등받이 있는 의자에 등을 기대고 앉아 발을 바닥에 붙인다.
- 그 자세로 최소 5분 이상 안정한다.
- 커프를 위팔에 감고 커프 중심을 심장 높이에 맞춘다. 커프 아래쪽은 팔꿈치 접히는 부분에서 약 3cm 떨어뜨린다.
- 1~2분 간격으로 2회 이상 재고 평균값을 기록한다.
- 1차와 2차 수치가 20mmHg 이상 차이 나면 3회까지 측정한다.
커프 폭은 팔 둘레의 80% 이상을 감을 수 있는 크기여야 한다. 팔이 굵은데 작은 커프를 쓰면 실제보다 높게 측정된다. 자세한 측정법은 질병관리청 국가건강정보포털 고혈압의 진단과 가정혈압 측정에서 확인할 수 있다.
한 번 높게 나오면 바로 고혈압인가
아니다. 혈압은 하루 중에도 오르내리고 통증, 수면 부족, 방광이 찬 상태만으로도 올라간다. 그래서 고혈압 진단은 서로 다른 날에 두 번 이상 측정한 결과를 종합해 내린다. 한 번 140을 넘겼다면 놀라기보다 며칠 동안 아침과 저녁에 같은 조건으로 재서 기록을 남기고 그 기록을 가지고 진료를 받는 편이 낫다. 고혈압은 증상이 거의 없어 수치로만 확인되는 질환이다.
정리하면
진료실 혈압 140/90mmHg 이상이 고혈압 기준이고, 둘 중 하나만 넘어도 해당된다. 정상은 120/80mmHg 미만, 그 사이는 고혈압 전단계다. 가정혈압은 135/85mmHg가 기준이다. 측정 전 30분 금연·금주·카페인 금지, 5분 안정, 1~2분 간격 2회 측정 후 평균을 쓴다. 진단은 다른 날 두 번 이상 측정한 결과로 내린다.
자주 묻는 질문
Q. 수축기만 140이 넘고 이완기는 정상이면 고혈압인가요?
A. 고혈압에 해당합니다. 수축기와 이완기 중 하나만 기준을 넘어도 고혈압으로 분류합니다.
Q. 가정용 혈압계 수치는 믿을 수 있나요?
A. 팔에 감는 상완식 전자혈압계를 올바른 자세로 사용하면 신뢰할 수 있습니다. 손목식보다 상완식이 오차가 적습니다.
Q. 혈압은 하루 중 언제 재는 것이 좋은가요?
A. 아침 기상 후 배뇨를 마치고 아침 약과 식사 전, 그리고 저녁 취침 전 이렇게 하루 두 번 같은 시간에 재는 방법이 권장됩니다.
※ 이 글은 정보 제공 목적으로 작성됐으며 의학적 진단이나 치료를 대신할 수 없습니다. 혈압 수치와 약물 복용에 관한 판단은 반드시 의료진과 상담하시기 바랍니다.